Lancet Neurol 2018;17(2):162-73. La distribuzione geografica della malattia è un elemento importante. Segno di Babinski nella sclerosi multipla e nella SLA, Segno di Brudzinski positivo e negativo: semeiotica nella meningite, Segno di Hoffman positivo in SLA e sclerosi multipla, Segno di Kernig positivo e negativo: semeiotica nella meningite, Segno di Lasègue positivo e negativo in semeiotica, Segno di Wasserman (Lasègue inverso) positivo in semeiotica, Segno di Binda: cosâè e come si esegue, Segno di Amoss (o del tripode): cosâè e come si esegue, Segno di Magnus-De Klein: cosâè e come si esegue, Malattia di Huntington: cosâè, ereditarietà , come si trasmette, età di insorgenza, Differenza tra tremori, spasmi, miotonia, crampi, fascicolazioni, tic, Differenza tra discinesia, ipocinesia, ipercinesia, tardiva e primaria, Fascicolazioni muscolari, il tremolio spontaneo di un muscolo: cause e cure, Differenza tra astenia, ipostenia, miastenia, ipotonia, nevrastenia, iperstenia, ipertonia, Astenia, quando mancano le forze fisiche o mentali: cause, diagnosi, cure, Nevrastenia (esaurimento nervoso): cause, diagnosi, cure, Ipostenia (miastenia): cause, sintomi, diagnosi, terapie, complicanze, prognosi, Ipotonia e atonia: definizione, etimologia, significato, esempi, Ipotonia muscolare in neonati, adulti, anziani: cause, sintomi, cure, consigli, Ipotonia nel lattante: cause, sintomi, diagnosi e trattamento, Iperstenia: definizione, significato, etimologia, fisiologica e patologica, Ipertonia: definizione, significato, etimologia, Ipertonia muscolare: cause, tipi, sintomi, diagnosi, terapie. Non esistono trial randomizzati controllati sul trattamento medico del neuro-Behçet ma sembra che l’utilizzo di alte dosi di corticosteroidi per via endovenosa possano determinare una risoluzione completa del quadro clinico e radiologico in fase acuta. Lancet 2004;364:2106-112. Diagnosi Differenziale Della Claudicatio. Pertanto la modalità di presentazione clinica più frequente è una neurite multipla e asimmetrica dei nervi cranici [35]. La diagnosi differenziale viene eseguita con la neurite retrobulbare, le formazioni volumetriche dell'orbita e il sistema nervoso centrale. Metà o più dei pazienti in cui la malattia esordisce esclusivamente con neurite ottica presenterà altri sintomi di SM, generalmente dopo alcuni anni ma talvolta dopo molti anni dal primo episodio. Rapporto ♀:♂ = 2:1 Età di insorgenza 20-45 anni Associata a SM → 80% di ♀ con NORB svilupperà una SM Neuromielite otti a di Devi → NOR spesso ilaterale, mielite longitudinale trasversa, A anti aquaporina-4 Il trattamento consiste in steroidi ad alte dosi per via endovenosa, seguiti da terapia di mantenimento con immunosoppressori quali metotrexate, ciclofosfamide, mofetil micofenolato, ciclosporina e inibitori del TNF-alfa. Contenuto trovato all'interno – Pagina 445La diagnosi differenziale dunque tra meningioma e glioma del nervo ottico presenta notevoli difficoltà ; è stato inoltre dimostrato che anche le neurite ottica retrobulbare secondaria a processi patologici endoorbitari può provocare un ... Inoltre, se viene impostata tempestivamente un trattamento efficace, sono suscettibili di completa risoluzione con normalizzazione del quadro radiologico al follow-up. Sebbene sia considerata una patologia monofasica nei casi di ATM ricorrenti può essere utile il ricorso a terapia immunosoppressiva a lungo termine. Una volta raggiunto lo stadio avanzato, il deterioramento può essere così lento da suggerire la presenza di una patologia degenerativa. Applied radiology 2012;5-17. Necessario per la diagnosi è, comunque, l'esame del campo visivo. Kidd D, Steuer A, Denman AM, Rudge P. Neurological complications in Behçet syndrome. Tutti gli studi, le citazioni e le statistiche utilizzate in un articolo di notizie hanno link o riferimenti alla fonte originale. Revised diagnostic criteria for neuro- myelitis optica. •Potenziali Evocati Visivi (PEV): unici potenziali evocati inseriti negli ultimi criteri diagnostici Diagnosi Differenziale Esclusione di altre patologie in grado di spigare le caratteristiche cliniche Infezioni, neoplasie, malattie vascolari o metaboliche Diagnosi Differenziale CIS (sindrome clinicamente isolata): singola presentazione di . Al contrario una mielite limitata longitudinalmente a uno o due metameri vertebrali è suggestiva di sclerosi multipla all’esordio. Puoi scegliere un test da 10, 25, 50, 100 o 140 domande, estratte da un archivio di centinaia di domande (della stessa disciplina). La sclerosi multipla è caratterizzata da aree diffuse di demielinizzazione nell'encefalo e nel midollo spinale. Emorragia cerebrale: non operabile, coma, morte, si può guarire? . L’infezione latente non causa la patologia nell’ospite immunocompetente, mentre gli stati di immunodepressione conseguenti a neoplasie, terapie immunosoppressive o con anticorpi monoclonali (natalizumab) e sindrome da immunodeficienza acquisita possono determinare una riattivazione del virus e l’insorgenza della patologia [51-53]. Contenuto trovato all'interno – Pagina 25Si propenda alla diagnosi di aneurisma artero - venoso , nell'orbita , presso il seno cavernoso , specialmente da ... visivo è molto eccentuato , si stabilisca una qualche correlazione fra nevrite ottica o nevrite acuta retrobulbare ... Pertanto la modalità di presentazione clinica più frequente è una neurite multipla e asimmetrica dei nervi cranici [35]. Behçetâs disease: diagnostic and prognostic aspects of neurological involvement. La diagnosi di Sclerosi Multipla può essere pertanto posta se la disseminazione spaziale e temporale sono presenti e dimostrabili sulla base della storia clinica del paziente, dell'esame obiettivo neurologico e degli esami diagnostici. Le altre patologie infettive che possono presentarsi con un quadro clinico e strumentale simile a quello della sclerosi multipla sono la sifilide, l’infezione da HIV e la mielopatia HTLV-1 correlata. Esami ematochimici per diagnosi differenziale: . La terapia della neurite ottica va praticata con alte dosi di corti costeroidi per via endovenosa, in quanto questi farmaci accelerano la regressione del deficit visivo, anche se probabilmente non modificano l’esito finale, che generalmente è positivo per quanto riguarda la vista; in effetti, un ampio studio ha riscontrato che la somministrazione di steroidi per via orale può persino aumentare la frequenza di ricadute. Contenuto trovato all'interno... diagnosi differenziale semplice anche clinicamente se sussiste una storia di deficit monoculare del visus della durata di alcuni giorni (neurite ottica retro bulbare) e/o se il deficit neurologico coinvolge contemporaneamente parti ... Diagnosi differenziale del disturbo visivo acuto sulla base dell'età Giovane adulta <50aa Adulta/avanzata >50aa Emicrania con aura Vasospasmo Neurite ottica Ischemica in policitemia vera Funzionali Patologie cerebrovascolari (TIA retinico ictus) Arterite gigantocellulare Patologie vascolari sistemiche Neurite retrobulbare 2. Neurosarcoidosis: a clinical dilemma. Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o unisciti al nostro gruppo Facebook o ancora seguici su Twitter, su Instagram o su Pinterest, grazie! Langer-Gould A, Atlas SW, Bollen AW, et al. Neurol Sci 2013;34:1857-60. I sintomi di esordio più comuni, che si manifestano in varie combinazioni, sono un’ipostenia o parestesie a un arto, perdita monoculare della vista, diplopia, vertigini, ipostenia o parestesie facciali, atassia e nistagmo. L’encefalomielite acuta disseminata è per definizione una malattia monofasica, autolimitantesi con recupero spontaneo entro alcune settimane dall’esordio clinico. Kleinschmidt-DeMasters BK, Tyler KL. J Neurol 2001;248:95-103. Il trattamento consiste in steroidi ad alte dosi per via endovenosa in fase acuta, seguiti da terapia immunosoppressiva di mantenimento con metotrexate, azatioprina o ciclofosfamide. In questa pagina è possibile esercitarsi su quiz da 10, 25, 50, 100 o 140 domande di organi di senso per l'Esame di Stato, estratte casualmente dall'archivio ufficiale di 164 domande rilasciato dal MIUR. Le lesioni granulomatose della base cranica possono coinvolgere anche l’asse ipotalamo-ipofisario causando alterazioni endocrine e diabete insipido. Il quadro radiologico talora mostra anomalie aspecifiche simili alle placche di demielinizzazione della sclerosi multipla, a localizzazione frontale e pericallosa. Meningite: contagio, sintomi, vaccino, gravità e profilassi, Segni meningei e irritazione meningi in bambini ed adulti, Meningite: incubazione, fulminante, sintomi, contagio e cura. Mult Scler 2009;15:1062-8. La neurite ottica retrobulbare nella maggior parte dei casi colpisce un solo occhio, diventando quindi raramente bilaterale, ma non abbiate alcun dubbio a riguardo della sua pericolosità: i sintomi, molto simili a quelli della neurite ottica comune, si rivelano decisamente inopportuni ed irritanti, provocando dolore ed un senso di bruciore . Contenuto trovato all'interno – Pagina 328Bisogna non perder di vista la diagnosi differenziale fra una nevrite retrobulbare doppia , di origine infettiva ... Le osservazioni di Hutchinson figlio ( neurite retrobulbare acuta , dopo varicella ) e di V. Hippel ( atrofia ottica ... L’esame del LCR mostra dei reperti aspecifici di infiammazione del SNC quali pleiocitosi, iperprotidorrachia e aumento dell’IgG index. Continuum lifelong Learning Neurol 2007;13:13-34. Convenzionalmente la ricorrenza dei sintomi neurologici a distanza di un mese o più dalla remissione dei sintomi iniziali depone a favore della diagnosi di sclerosi multipla. Tutti gli articoli di Fondazione Merck Serono aderiscono ai seguenti standard: Le informazioni medico scientifiche contenute nel sito sono destinate ad incoraggiare, sviluppare e non sostituire le relazioni esistenti tra medico e paziente. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. Il quadro radiologico di una banda iperintensa nelle sequenze T2 pesate a carico del midollo cervico-dorsale, in presenza di una storia di malassorbimento, anemia perniciosa e mielopatia subacuta deve subito far sorgere il sospetto di una disordine metabolico da carenza di B12. Ann Rheum Dis 2002;61:554-8. . Spasmi muscolari e mioclonie: cause, diagnosi e cura delle contrazioni involontarie, Spasmi muscolari e mioclonie: cura, trattamento e rimedi. Kovacs B, Lafferty TL, Brent LH, DeHoratius RJ. Se da un lato è stata posta grande enfasi sulla necessità di fare diagnosi precoce, la semplificazione dei criteri diagnostici sottende la necessità di porre massima attenzione a escludere tutte le diagnosi alternative che possano mimare la sclerosi multipla sulla base dei rilievi clinici e strumentali. L’interessamento del sistema nervoso, o neurosarcoidosi, si presenta nel 5% dei casi circa e si localizza a livello delle leptomeningi sottoforma di meningite cronica della base [34]. Raramente la SM si manifesta nei bambini. Encefalite: conseguenze, è contagiosa, danni, si guarisce? These cookies do not store any personal information. basso rischio (o viceversa) dopo i 15 anni di età mantengano il valore di rischio tipico della loro zona di origine. L’iperintensità del pulvinar nelle sequenze T1 pesate, presente nel 25% dei casi, è un importante elemento radiologico di diagnosi differenziale con la sclerosi multipla [58]. NEURITE OTTICA RETROBULBARE NON INFIAMMATORIA • Tossica - alcol tabagica - da farmaci • Nutrizionale • Ischemico -dismetabolica • Ereditaria - N. ottica di Leber - N. ottica autosomica dominante, recessiva • Da Compressione . Adv Exp Med Biol 2012;724:154-71. Raramente la malattia ha inizio in forma asintornatica e in questi casi la si riscontra soltanto accidentalmente a una risonanza magnetica (RM) eseguita per altre cause. Hoitsma E, Faber CG, Drent M, Sharma OP. compiuterizzato per sospetta neurite ottica retrobulbare. La neurite ottica consiste nell'infiammazione del nervo ottico. Medicine (Baltimore) 2010;89:133-40. International Study Group for Behçetâs Disease. La NMO differisce sostanzialmente dalla sclerosi multipla anche da un punto di vista patogenetico: essa è infatti caratterizzata da un’infiammazione anticorpo-mediata che coinvolge sia la sostanza bianca che la grigia. Neurite ottica retrobulbare. Contenuto trovato all'interno – Pagina 113Invece nella neurite ottica retrobulbare ordinaria si trovano già alterazioni nettissime nel fondo degli occhi ... sia irta di difficoltà la diagnosi differenziale con l'ambliopia da atrofia ottica tabica e con quella di neurite tossica ... Quiz di oftalmologia. • ematoma retrobulbare. A role for humoral mechanisms in the pathogenesis of Devicâs neuromyelitis optica. E' posta in diagnosi differenziale con la forma alcol- tabagica e con quella tossica (farmaci). Contenuto trovato all'interno – Pagina 246Sebbene Samelsohn ( 1882 ) considerasse come non corretta una netta distinzione tra neurite retrobulbare ed ambliopia ... e di neurite retrobulbare il deficit campimetrico non permetterebbe di porre una netta diagnosi differenziale . 22-12-2008: Nessun professore specificato: Cupido/Giuliano/Cuffaro Nielsen JM, Korteweg T, Barkhof F, Uitdehaag BM, Polman CH. Two cases report and literature review. Rolak A L, Fleming J O. Meningi: anatomia, funzioni e patologia in sintesi, Liquido cefalorachidiano: dove si trova, perdita dal naso, prelievo, Mielopatia: significato, tipi, sintomi, diagnosi,cure, consigli, prognosi, Tumore al cervello: cause, sintomi iniziali e tardivi, diagnosi, cura, sopravvivenza, aspettativa di vita, Ipertensione endocranica: valori, cause, bradicardia, terapie, Pseudotumor cerebri (ipertensione endocranica benigna) cause e cure, Operato al cervello per un tumore mentre suona il clarinetto, Tumore al cervello: operato mentre suona la chitarra e canta Yesterday, Esoftalmo bi- e monolaterale: cause, gravità , conseguenze e cure, Transilluminazione della testa di un neonato per la diagnosi di idrocefalo, Idrocefalo: cause, terapia, conseguenze, aspettativa di vita, Idrocefalo nel feto e neonatale: conseguenze e cura, Pressione intracranica e pressione di perfusione cerebrale, Sindrome della sella vuota: cause, sintomi, diagnosi e terapie, Differenza idrocefalo iperteso, normoteso, comunicante, ostruttivo, Macrocefalo in neonato e bambino: sintomi, cure e ritardo psicomotorio, Shunt cerebrale e intervento per il drenaggio permanente, Ventricoli cerebrali: anatomia e funzioni in sintesi, Emorragia cerebrale da caduta e trauma cranico: sintomi, diagnosi e cure. Lucchinetti CF, Mandler RN, McGavern D, et al. L’esame del LCR mostra anomalie lievi e aspecifiche, quali pleiocitosi (anche in presenza di polimorfonucleati) e iperprotidorrachia [29]. Contenuto trovato all'interno – Pagina viii11 ) Emostasi ( I fattori dell ' ) Encefalite ( Diagnosi con immunofluorescenza ) 1340 amebica ( L'anfotericina nel1 ... tubercolari 643 Ethrane ( Anestesia con ) 1579 Etmoido - sfenoidectomia nella neurite ottica retrobulbare 1521 ...
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